PREPARACION DEL PACIENTE

Los factores relacionados con el paciente que pueden afectar los resultados se pueden dividir en aquellos que no se pueden modificar y aquellos que pueden controlarse por medio del paciente personal de laboratorio o el médico.
El primer tipo de factor es la instruccion correcta al tomar la muestra para incluirlos en la interpretacion.
Muchos metabolito como la glucosa y el colesterol, pueden ser afectados por periodos largos de tension. es importante interpretar los resultados de estas medicones con cuidado, despues de un suceso de tension largo, como por ejemplo; un infarto al miocardio.
Evitar el ejercicio o trabajo vigoroso, derante tres dias previos a la toma de una muestra, ya que alteran los resultados. El ejercicio mas suave, incluyendo la extension exesiva del brazo, antes de la puncion del brazo, provocca cambios en la glucosa. Por lo tanto si llega a ocurrir se debe dejar pasar 10 o 20 min. Dependiendo el grado de ejercicio antes de la toma de muestra.
La situacion dietetica de la muestra puede ser relevante para la medicion que se vaya a efectuar. La concentracion plasmática de los compuestos que se miden comunmente varia dependiendo del tiempo transcurrido desde la ultima comida y se requiere de un ayuno de 12 horas para tener una medicion e interpretacion correcta.
Las variaciones de la concentracion de lipidos despues de una comida grasosa ha sido bien documentada, el suero presenta una apariencia grasosa debido a una concentracion de trigliceridos o quilomicrones, estos son sueros hiperlipemicos influyen en las medicones y aunque no sea factible, es recomendable tomar muestras, despues de un periodo de ayuno, usualmente de toda la noche para cualquier investigacion.

La glucosa, el colesterol y los trigliceridos son metabolitos que se alteran significativamente despues de una comida, por lo tanto se le da instrucciones al paciente que a su toma de muestra llegue en ayuno entre 8 hrs como minimo y 12 hrs como maximo no mas ni menos, ya que los resultados se pueden alterar, sin haber cenado comida grasosa la noche anterior, y sin haber tomado su medicamento en la mañana. ( no tomar ni un medicamento hipoglucemico, como glibenclamida, metformina auque este segundo no tengo como efecto adverso hipoglucemias debido a que al no haber tomado alimento la glucosa bajara aun mas pudiendo causar hipoglucemias,no aplicarse insulina antes de la toma de muestra por la misma razon a la anterior). No haber realizado ejercicio ni haber fumado ya que estos factores aunmentan la glucosa sanguinea.