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viernes, 18 de septiembre de 2009

Calculo de calorias diarias por dia, elabora una dieta sana







Pues bien… continuando con la divulgación sobre temas de nutrición y vida sana en un afán de brindar una herramienta útil para los médicos que nos leen y los que no son médicos también, les comentare sobre los gastos energéticos diarios, tanto basal como total y las adecuadas restricciones en calorías que se deben de realizar para el control de peso:

Requerimiento energético -nutrimental.
El requerimiento de energía depende del Gasto de Energía
Total (GET), y de las necesidades de cada sujeto, está
compuesto de 3 factores principales :

1.-GastoEnergéticoBasal (GEB):
Representa entre el 60-75% del GET.

2) Termogenesis de alimentos.
Representa el 10% de la GEB

3) Actividad Física.
Puede representar entre un 10% y un 40% sobre el GEB, dependiendo el tipo de desempeño físico del individuo.
•Recomendación de Ingestión diaria de Nutrimentos

Cantidad que se aconseja ingerir de un nutrimento
o componente de la dieta

•Ingestión Diaria Recomendada (IDR)

Son recomendaciones clásicas y se derivan del
conocimiento sobre los requerimientos de
nutrimentos en cuestión.
Objetivos
•Cubrir los requerimientos y mantener un estado de nutrición optimo.
•Lograr que el paciente con desnutrición o con obesidad alcance el peso adecuado y evitar morbilidades asociadas.
•Alcanzar las metas planteadas por el o la paciente.
•Brindar orientación alimentaria a los pacientes.

Cálculo del Gasto Energético Total (GET)

Mujeres: GEB = 655 + 9.6(peso actual kg) + 1.7 (estatura, cm) -4.7 (edad, años)

Hombres: GEB = 66 + 13.7 (peso actual kg) + 5 (estatura, cm) -6.8 (edad, años)
Una vez obtenido el GEB se debe realizar un ajuste en base a la termogénesis sumando el 10% de lo obtenido como GEB mas un factor de corrección que se obtiene al multiplicar el GEB por el factor correspondiente al nivel de actividad física, lo cual que daría de la siguiente manera:
1.1 Sedentario
1.15 Moderada
1.25 Activo
1.35 Muy activo






Por lo tanto:
GET = GEB + (10% de GEB) + (GEB por el factor de actividad física)



Posteriormente la cantidad resultante será el gasto calórico total, o dicho de otra manera la cantidad de calorías que debemos de gastar en un día para mantener nuestro peso actual, posteriormente se debe de dividir esta cantidad entre los macronutrimentos esenciales, Proteínas, Lípidos y Carbohidratos. Uno puede cambiar los porcentajes dependiendo de las necesidades del paciente pero por regla 60% de las calorías deben ser de Carbohidratos (HC), y los lípidos no deben ser mas del 30%, con menos del 10 % de grasas saturadas.

Asignación de % de macronutrimentos
Nutrimento



%Proteínas
15-20% (1 kg/g peso)



%HC
50-60%



%Lípidos
No más del 30%

Después les comentare como pasar estas calorías a un distribución de calorías en el día y la elaboración de un menú diario.



Por lo pronto les dejo la tabla de cálculos automatizados para que se diviertan calculando las calorías que necesitan, así como las porciones por equivalentes…












Bueno, pues creo que eso es todo, espero se entretengan con lo aquí expuesto y vean que llevar un dieta buena y balanceada no es tan difícil…



Y no olviden que aunado a la dieta deben de tomar de al menos dos litros de agua si son mujeres y tres si son hombres, bueno en Campeche hechenle un litrito mas por el calor, jejejej…
Bye.

jueves, 10 de septiembre de 2009

Consumo de bebidas para una vida saludable: recomendaciones para la población mexicana./Diabetes incapacita a 2,000 mexicanos







Bueno, bueno, bueno… lo acepto, esta vez si me excedí, no había escrito nada en casi 2 semanas, principalmente porque ahora si he estado un poco ocupado, no… corrijo, muy ocupado y pido una disculpa, pero bueno lo importante es que ya estamos aquí, una vez más para comentar sobre las ECNT (Enfermedades Crónicas No Transmisibles), me gustaría comentarles sobre algunos de los temas relevantes que se abordaron en la recientemente realizada conferencia de síndrome metabólico.




Consumo de bebidas para una vida saludable: recomendaciones para la población mexicana.

Como saben una de las principales razones del aumento de la Obesidad, Diabetes, Hipertensión Arterial y Dislipidemias en nuestro país son las bebidas con alto contenido energético, o sea… La Coca, Pepsi, Jarritos, Cristal, etc… desde hace tiempo se sabe de lo perjudicial de estas bebidas así como de los jugos de frutas Industrializados entiéndase Jumex, Boing, Bonafina y mas, no solo eso sino que se recomienda el uso de leches descremadas (aún en niños mayores de dos años) evitando las leches enteras, recientemente un grupo de expertos en nutrición convocados por el Secretario de Salud se dio a la tarea de determinar la clasificación de las bebidas en base a su beneficio y riesgo para la salud, basándose en trabajos anteriores (The American Journal of Clinical Nutrition (Popkin BM, Armstrong LE, Bray GM, Caballero B, Frei B, Willett WC. A new proposed guidance system for beverage consumption in the United States. Am J Clin Nutr 2006;83:529-42), aquí presentamos un fragmento:

La evidencia señala que las bebidas con aporte energético incrementan el riesgo de obesidad. Considerando los beneficios y riesgos para la salud y nutrición, así como el patrón de consumo de las bebidas en México, el Comité clasificó las bebidas en seis categorías de acuerdo con su contenido energético, valor nutricio y riesgos a la salud en una escala que clasifica las bebidas de la más (nivel 1) a la menos (nivel 6) saludable. Nivel 1: agua potable; nivel 2: leche baja en grasa (1%) y sin grasa y bebidas de soya sin azúcar; nivel 3: café y té sin azúcar; nivel 4: bebidas no calóricas con edulcorantes artificiales; nivel 5: bebidas con alto valor calórico y beneficios a la salud limitados (jugos de fruta, leche entera, licuados de fruta con azúcar o miel, bebidas alcohólicas y bebidas deportivas); y nivel 6: bebidas con azúcar y bajo contenido de nutrimentos (refrescos y otras bebidas con altas cantidades de azúcares agregadas como jugos, aguas frescas, café y té). El Comité recomienda el consumo de agua en primer lugar, seguido de bebidas sin o con bajo aporte energético y leche descremada. Éstas deben tener prioridad sobre las de mayor aporte energético o endulzadas, incluso con edulcorantes artificiales.

El artículo completo lo pueden encontrar en alguna de estas direcciones:

http://rapidshare.com/files/278422330/Consumo_de_bebidas_para_una_vida_saludable.pdf.html

http://rapidshare.com/files/278423661/Consumo_de_bebidas_para_una_vida_saludable.pdf.html

http://rapidshare.com/files/278424154/Consumo_de_bebidas_para_una_vida_saludable.pdf.html

Muy interesante, lo recomiendo…

Diabetes incapacita a 2,000 mexicanos



Nuestro equipo de trabajo encontró esta nota muy interesante dentro de Yahoo…
miércoles 2 de septiembre
Tania M. Moreno


La diabetes mellitus es la enfermedad por la que más mexicanos deben dejar sus empleos, ya que genera al menos 2,000 pensionados al año por invalidez, de acuerdo con datos del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

Esta enfermedad es la principal causa de muerte en México con 64,000 fallecimientos anuales, según datos de la Secretaría de Salud (Ssa). El costo por atención a pacientes es de 21,000 millones de pesos. Además de la alta mortandad, la diabetes mellitus provoca impactos psicológicos, laborales y económicas que disminuyen la calidad de vida y productividad del paciente. "Muchos de los pacientes desconocen la enfermedad y la detectan cuando está muy avanzada (...), las complicaciones son graves y el tratamiento incapacita laboralmente al paciente", dice en entrevista el jefe del Área de Invalidez de la coordinación de Salud en el Trabajo del IMSS, Roberto Vargas León. El estilo de vida sedentario, la falta de conocimiento del padecimiento y los malos hábitos alimenticios son las principales causas de la diabetes, aunque la carga hereditaria es otra razón que no debe dejarse de lado. En México más del 10% de la población está afectada por la enfermedad, que constituye la primera causa de ceguera prematura, incapacidad y hospitalización; no obstante que la Federación Internacional de Diabetes estableció que la presencia de este mal en Latinoamérica alcanzaría el 8%.En materia laboral, los diabéticos que realizan grandes esfuerzos físicos son quienes sufren mayores afectaciones, ya que este padecimiento incrementa la fatiga y ocasiona descompensaciones que pueden derivar en accidentes de trabajo, asegura Vargas León. Cuando se encuentra en un grado avanzado, las complicaciones se manifiestan en afección a los riñones, trastornos neurológicos, problemas de la vista, escamaciones en la piel, poca o nula cicatrización e incluso ceguera. "El tratamiento y los padecimientos en sí, causan incapacidades laborales prolongadas e incluso permanentes, es un riesgo para el trabajador y una baja para la empresa", señala el directivo del IMSS. Bomba de tiempo La diabetes mellitus es la primera causa de dictamen de invalidez y pensiones en el IMSS, el 15% de estos casos en 2008 fueron pacientes con complicaciones por esta enfermedad, es decir 2,323 de un total de 15,895 asegurados. Esto provoca que pacientes desde los 45 a 51 años de edad requieran una pensión vitalicia debido a su imposibilidad para trabajar, cuando aún podrían ser productivos de estar sanos, dice Vargas León. El costo de estas pensiones ronda cerca de los 800,000 pesos por paciente, en el caso de los asegurados bajo el régimen del 97, destaca el doctor. Y aunque la discriminación laboral por religión, estado civil, de salud o raza está prohibida en México, los trabajadores que padecen esta enfermedad a menudo son despedidos debido al costo que las ausencias prolongadas o frecuentes tienen para la empresa. "El patrón tiene derecho a terminar la relación laboral si considera que el empleado no cumple con los requerimientos necesarios del puesto (...), ello no va contra la ley siempre y cuando se liquide conforme a lo establecido en la Ley Federal del Trabajo (LFT), dice el especialista en Derecho Laboral, Jorge Sales Boyoli. El artículo 53 de la LFT establece que la incapacidad física o mental o inhabilidad manifiesta del trabajador, que haga imposible la prestación del trabajo es causa de la terminación de una relación de trabajo. Si un trabajador fue despedido en este caso, puede acudir al Consejo Nacional para Prevenir l Discriminación (Conapred), pero al no tener facultades vinculativas, este organismo está imposibilitado para obligar al patrón a restituir al empleado. El único camino legal sería entablar una demanda civil por daños y perjuicios, "este procedimiento puede tardar un promedio de dos años, y tiene pocas posibilidades de éxito por cómo se regula esta figura en México", afirma Sales Boyoli. Si un empleado asegurado es declarado por el IMSS como inválido para el trabajo, el instituto está obligado a pagar una pensión vitalicia que garantice una remuneración y atención médica para el paciente, señalaron ambos especialistas. Para que ello ocurra, es necesario que este organismo determine por escrito una declaración de invalidez del trabajador. Se considera que existe invalidez cuando el asegurado está imposibilitado para procurarse, mediante un trabajo, una remuneración superior al 50% de su remuneración habitual percibida durante el último año de trabajo, y que esa imposibilidad derive de una enfermedad o accidente no profesionales, de acuerdo con el artículo 119 de la Ley del Seguro Social. "Cuando hay una enfermedad declarada y reconocida por el IMSS, se puede declarar también el término de la relación de trabajo, no importa si tiene origen enana enfermedad o accidente laboral, en este caso el instituto le da al paciente una pensión y atención médica", finaliza el abogado. Qué dice la ley
· Artículo 54 LFT: La incapacidad proviene de un riesgo no profesional, el trabajador tendrá derecho a que se le pague un mes de salario y doce días por cada año de servicios, o de ser posible, si así lo desea, a que se le proporcione otro empleo compatible con sus aptitudes, independientemente de las prestaciones que le correspondan de conformidad con las leyes.
· Artículo 58, Fracción II de la Ley del IMSS: Al declararse la incapacidad permanente total del asegurado, éste recibirá una pensión mensual definitiva equivalente al 70% del salario en que estuviere cotizando en el momento de ocurrir el riesgo. En el caso de enfermedades de trabajo, se calculará con el promedio del salario base de cotización de las 52 últimas semanas o las que tuviere si su aseguramiento fuese por un tiempo menor para determinar el monto de la pensión. Igualmente, el incapacitado deberá contratar un seguro de sobrevivencia para el caso de su fallecimiento, que otorgue a sus beneficiarios las pensiones y demás prestaciones económicas a que tengan derecho en los términos de esta Ley.

Pues bien… les comento que en fechas próximas el equipo de laboratorio de nuestra unidad por fin estará instalado además de que se recibirá la capacitación para su manejo, con esto se completan los elementos esenciales para la adecuada atención de nuestros, pacientes. Bueno por lo pronto se mantendrán nuestras acciones de detección y talleres informativos sobre ECNT.

Les prometo que escribiremos más y mejores elementos de interés con una mayor frecuencia… espero que estén bien… y no lo olviden “¡¡¡Para una mejor calidad de vida… a bajar esa barriga!!!”